目的:探讨儿童原发性肾病综合征的临床特征。方法:对40例原发性肾病综合征患儿的临床资料进行回顾性分析,其中单纯性肾病31例,肾炎性肾病9例。结果:患儿临床表现以水肿为主,且为就诊首要原因。经休息、限制钠的摄入、利尿消肿,以及应用肾上腺皮质激素和细胞毒药物治疗,单纯性肾病完全缓解率70.1%,肾炎性肾病完全缓解率33.3%。合并感染9例均为呼吸道感染,低钠血症4例,甲状腺功能减低2例,急性肾功能不全2例,脑血管栓塞1例。结论:儿童原发性肾病综合征经泼尼松治疗单纯型肾病完全缓解率高于肾炎性肾病,对激素耐药的肾病综合征患儿采用免疫抑制剂有一定的疗效,治疗过程中应注意并发症及加强对患者及家属治疗依从性教育。

目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠对比常规对症治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对炎性因子的影响。方法选择重症支原体肺炎患儿60例，采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组，各30例。对照组采用常规对症治疗，研究组在对照组基础上结合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较2组临床症状改善情况，治疗前后血清中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）及C反应蛋白（CRP）水平。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组（P < 0.01）。治疗前2组患儿CRP、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后2组患儿CRP、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均低于治疗前（P < 0.05），且研究组患儿CRP、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论在常规对症治疗基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗，可有效改善重症支原体肺炎患儿的临床症状，促进炎性因子及CRP水平下降，降低炎症反应，疗效显著。